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康复室里。
此时,大家都没有再说话。
虽然这里是一个普通的康复室,但是现在站在这里的人,已经远远超出了一般康复室的规模。
顾承洲站到治疗床右边,王主任和康复治疗师站在一起。
桥本教授也站在后面。
小岛秀夫拿着病人的病历本,在上面看了好一会儿。
陈越走到患者左边稍后一点的地方,这个位置没有挡住康复治疗师,离病人也不算远。
康复师将测试工具放在了桌子上。
从大号木棍到小的圆柱体。
由粗到细,由长到短。
还有许多小圆筒、旋钮、夹片以及仿真纽扣等。
这些东西看起很简单,但是对刚刚做完屈肌腱修复的人而言,每个动作都必须经过肌腱滑动,关节配合以及神经反馈。
小岛秀夫举手要人帮忙翻译一下。
翻译看向康复师。
“可以进行金子翼法测试了。”
康复师并没有立刻就让病人动起来。
她先看向顾承洲,顾承洲点头。
“按照预定好的康复阶段来,不能为了测试而扩大运动幅度。”
康复师应了一声。
她低下头,对病人说:“先从最大的一根木棍开始做起,按照我们平常练习的方法把它们拿起,再放进圆筒里。”
病人坐在治疗椅子上,左手还有防护固定装置。
尽管现在已经到了可以进行部分功能评估的阶段,但是主动用力还是受到了很大的限制。
他妈妈在边上拉着手提包的袋子,连气都不敢喘一下。
病人向陈越看了一眼,陈越没有催促,只是点了点头。
患者这才伸出手。
他的动作不快,但是当手指碰到最大的一根木棍的时候,掌指关节与指间关节之间的配合还是比较顺畅的。
他先用食指、中指、无名指三指为支点来固定住木棍。
然后康复师提醒注意用力,幅度不要太大。
病人渐渐地拿起木棍。
木棍离开桌面。
一厘米,三厘米,五厘米……木棍很快被放到了圆筒里。
见木棍顺利地掉进了筒里,家属才松了一口气。
小岛秀夫没说话,在本子上写了几个字,然后测试继续。
第二根木棍细了不少,患者的病情依然很平稳。
第三条木头要短一些,这需要更精准的手部对接。
患者的动作也渐渐地慢了下来。
康复师提示。
“别急,先找到接触点。”
患者根据训练计划改变了手指的方向,尽管动作很生疏,但是木棍还是被夹了起来。
小岛秀夫的笔顿了一下。
他看向翻译,低声地问了几个问题之后,在旁边继续做记录。
第四根木棍更细,当病人伸手去拿的时候,伤到的手指轻微地颤抖了一下。
木棍撞到桌面之后,又向前滚动了大约半周。
小岛秀夫马上抬起头来。
他冷笑一声,让翻译把这个意思记录下来。
陈越还没有来得及说话,患者母亲先紧张起来。
“医生,这能行吗?是不是手还没好。”
患者的双手也随之停了下来,康复室里气氛顿时变得紧张起来。
顾承洲话没说完,陈越先一步跨了出去。
他没看小岛秀夫,而是看向病人。
“别紧张,就按照我们平常训练的方法来做。”
“慢一点没关系。”
这句话不重,但是病人放松了不少。
他深深吸了一口气,康复师的节奏也变慢了。
“先别想着夹起来,先把拇指放稳,再让环指靠过去。”
患者重新伸手。
这次他并没有马上去夹,只是把手指尖放在木棍的一边。
木棍再次被夹住,晃了一下,并没有掉下来。
患者很快将木棍放到圆筒上面去。
然后松开手,木棍落下。
康复室里安静了一瞬,患者的妈妈突然哭了。
她想说点什么,但又怕干扰到测试进程,只能用力点头。
小岛秀夫没说话,但是拿笔的手一直没再动过。
然后是对捏测试。
病人用大拇指与受伤的手指一起捏住小圆柱体。
这个动作主要考查患者的手指灵活性以及肌腱滑移程度。
第一级圆柱体很快完成。
第二级也完成。
轮到第三级的时候,病人的速度明显慢了下来。
但是整个过程并没有产生明显的代偿现象,康复师松了一口气,把旋钮移到了桌子中间的位置上。
“接下来做旋拧。”
“不要用力,只是模拟动作。”
患者点了点头。
他用大拇指,食指和受伤手指一起转动手柄。
第一次转没有转好,经过两次调节之后,才又完成了剩下的一圈。
第三次也完成了一圈,尽管动作仍然很生疏,但在同时期修复病人中,已经超过了很多人所期望的水平。
王主任看着记录表,小声对顾承洲说:“滑动趋势不错。”
顾承洲没说话,但是手却在病历本上点了一下。
他明白,实际测试结果永远比争吵更有效。
小岛秀夫沉默了半晌,也说出了自己心里的想法,翻译立刻跟上。
“这只是短期的效果。”
“远期屈肌腱粘连和断裂的风险,你们有没有做过评估。”
“这么早就开始做功能训练本身就存在一定的危险性。”
顾承洲把头抬起来,他说话时声音很平静。
“我们康复计划中有完整的风险等级识别和监控程序。”
“每项工作都要在安全范围内进行,这点小岛医生可以放心。”
陈越也在一旁适时地说道:“不论是固定视角、被动活动度、疼痛评分、患者的部位是否有水肿变化,都会被记录下来。”
“医院不允许患者随便活动。”
小岛秀夫还打算继续说下去,但是桥本教授先开口了。
“小岛,看下去再说,结果会说明一切。”
小岛秀夫虽然有一点不太高兴,但是被桥本教授提醒之后,他自然不会再说什么。
桥本教授的话并不是责备,但是它的分量更重。
第一个实验做完之后,康复师把结果记录在表格上。
患者手指活动度、疼痛情况、完成时间、失败次数和代偿动作等都已经被全部记录下来。
陈越没有把结果告诉给病人和家属,只是跟他们说了一些病情的情况。
“现在的情况比我们想象中要好一点,但是还不能随便走动。”
“根据康复师的要求来做就可以恢复,不要私自增加运动量。”
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