（二）产后乳腺炎

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    急性乳腺感染常发生于产后哺乳期，所以称为产后乳腺炎，又称哺乳期乳腺炎。主要病因为乳汁郁积、细菌感染。致病菌可通过破损的**处，直接经乳管或经血液入侵**，引起不同程度的炎症。乳管不通畅或哺乳方法不当，可使乳汁郁结，易于感染。

    按病程发展，可分为乳汁郁结期，浸润期，脓肿期。乳汁郁结期为发病早期，乳汁排出不畅，**内出现界限不明显的硬块，并有搏动性疼痛和压痛，局部表面颜色不变或略带红色。

    此症推拿按摩可自己操作。

    1.方法与步骤

    见图2-3-2。

    图2-3-2 产后乳腺炎推拿按摩

    （1）患者可先取仰卧位，术者先用除拇指外其余四指指腹，以**为中心，自**周围向**呈辐射状方向进行指摩法治疗3～5分钟，见本图（1）。

    （2）紧接上法，术者以双侧大鱼际在**周围硬结处稍用力揉推，反复操作3～5分钟，见本图（2）。

    （3）患者可改成坐位，术者以拇指指腹为着力点，稍用力在**硬结处或疼痛处揉推3～5分钟，见本图（3）。

    （4）接上法，术者采用循经治疗法，用双手拇指按揉患者血海、三阴交、足三里等穴3～5分钟，见本图（4）。

    2.注意事项

    （1）哺乳期间应保持**及**清洁，经常更换内衣。避免婴儿口含**而睡。

    （2）养成良好的哺乳习惯，保持婴儿口腔清洁。

    （3）保证心情愉悦，产后抑郁对此症影响较甚。

    （4）产后及早哺乳，加强胸背部肌肉功能运动。

    （5）适当配合局部热敷，但不能烫伤或烫破皮肤造成感染。

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