第17章颜值碾压与穿孔倒计时
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林渊根本没在意那些突然黏在自己身上的目光。他单手托着餐盘，迈开长腿，不紧不慢地走向餐具回收处。
不锈钢餐盘磕在塑料大桶边缘的当啷声，把食堂里凝固的空气砸碎。
“这谁啊？”一个心胸外科的女护士压低了声音，手里的勺子把餐盘里的豆腐戳成了一滩烂泥。
“没见过啊。你看他那侧脸，这下颌线绝了，比顾大夫还......”另一个护士话说到一半，赶紧捂住嘴，偷偷瞄了一眼顾白的方向。
内部的护士小群里已经炸了锅。有人手快抓拍了一张林渊端着餐盘的背影照，消息提示音在好几张桌子上此起彼伏地响了起来。
顾白坐在椅子上，脸色青白交加。
刚才还围着他转的注意力，不到十秒钟就被抽得干干净净。他低头看了一眼自己精心打理过的发型，再看看林渊那张连大宝都没涂却挑不出半点毛病的脸，腮帮子不受控制地抽动了两下。
被人抢风头不可怕。可怕的是对方连句话都没说，只是站起来走个路，就把他辛辛苦苦营造的高端人设给掀翻了。
顾白端起餐盘，走到旁边一桌急诊科的几个规培生面前，拉开椅子坐下。
“老张。”顾白用肩膀撞了一下正在喝汤的规培生，压着嗓子问。“刚才过去那个，你们科新来的？什么路子？这么能装。”
老张把汤咽下去，用一种极其复杂的眼神看了一眼顾白。
“劝你别去招惹他。他是新来的实习生，林渊。”
“实习生？”顾白冷笑了一声。“一个还没拿证的实习生，牛什么？”
老张放下碗，凑近了一点。
“昨晚心内科周通副主任，在导管室差点把一个下壁心梗给漏了。这小子在急诊大厅直接夺了权，逼着家属查心肌酶谱，后来又在导管室硬生生把人从室颤里按了回来。”
老张指了指楼上大主任办公室的方向。
“今天早上交班，大主任亲自拍桌子定的调，邹民副主任当众给他背书。这小子现在是咱们急诊科的活祖宗。你拿头去跟他拼？”
顾白的后背猛地绷直了。
他那点不忿和嫉妒，在听到这番话后，像被戳破的皮球一样瘪了下去。
在医院这种地方，脸好看只能骗骗不懂行的小女孩。敢在导管室掀桌子打脸副高，还能全身而退的人，手里绝对捏着硬通货。
惹不起。
顾白识趣地低下头，用筷子戳着餐盘里的剩饭，假装什么都没发生。
林渊刚走出食堂大门，白大褂口袋里的手机就震动起来。
是急诊分诊台护士林小雨的电话。
“林大夫!你吃完没？快来绿区五号诊室!”林小雨的声音很急，背景音里掺杂着病患痛苦的呻吟。
“赵医生在红区抢救一个车祸多发伤脱不开身，这边有个肚子疼的患者满地打滚，打了止痛针一点用都没有!”
“两分钟。”
林渊挂断电话，步伐瞬间加快。
推开五号诊室大门的时候，一股浓烈的冷汗味夹杂着呕吐物的酸臭味扑面而来。
一个二十出头的平头青年蜷缩在蓝色的诊断床上。他双手死死捂着右下腹，整个人缩成一只煮熟的大虾，冷汗顺着额角往下淌，把无纺布床单洇湿了一大片。
一个中年妇女站在床边急得直抹眼泪。
林渊大步走到洗手池边，按压了一泵免洗手消毒液，双手快速搓匀。
视野右下角，半透明的系统面板直接弹出一道刺目的红色警告框。
【真实之眼扫描完毕。】
【诊断：急性化脓性阑尾炎（管腔极度高压状态）。】
【风险提示：阑尾壁已出现缺血性坏死斑，预计二十分钟内发生穿孔，并发弥漫性腹膜炎。】
穿孔。
这两个字砸在林渊的神经上。一旦带着大量细菌和粪石的脓液漏进腹腔，不仅会引发要命的感染性休克，后期的严重肠粘连足够毁掉这个年轻人一辈子。
“平躺，双腿屈膝。”林渊戴上一次性橡胶手套，站在床边，声音冷硬得没有商量余地。
“大夫......我疼得喘不上气......动不了......”平头青年直哆嗦，抗拒着改变姿势。
林渊没废话，双手直接按住青年的肩膀和膝盖，强行帮他摆正体位。
“忍着。”
林渊右手四指并拢，平贴在青年的腹部。
他没有直接去按右下腹，而是先从左侧没有压痛的区域开始，手指配合着青年的呼吸节奏，缓慢下压。
大师级的手术经验在这一刻完美地投射到了基础查体上。脑海中那张立体的腹腔解剖图瞬间展开。
手指顺着腹肌的纹理，一路向右滑行。
最终，林渊的指尖精准地停在右髂前上棘与脐连线中外三分之一的交界处。
麦氏点。
林渊的手指微微下压，触碰到了那层紧绷得像木板一样的腹肌。
青年闷哼了一声，额头青筋暴起。
林渊的指腹在腹壁上停顿了半秒，突然垂直抬起。
“啊!”
平头青年像触电一样，整个身子猛地向上弹了一下，凄厉的惨叫声在绿区走廊里炸开，连外面排队的患者都吓得往后退了两步。
反跳痛阳性。腹肌强直。
“刚开始是胃疼，对吧？什么时候转到下面疼的？”林渊摘下手套，扔进黄色的医疗垃圾桶里，转头盯着那个中年妇女。
“对对!昨晚半夜开始说胃疼，还吐了两次，我们以为是吃坏了肚子。今天早上就疼到了右下边......大夫，这到底是什么病啊？”家属急得语无伦次。
典型的转移性右下腹痛。伴随恶心呕吐。
闭环形成。
林渊拉过椅子坐回电脑前，双手在键盘上飞速敲击，调出电子病历系统。
二十分钟的穿孔倒计时。
如果走常规流程，开B超、等血常规结果、再等影像科慢吞吞地出报告，这人早就烂在里面了。
“林小雨，准备术前抽血。查凝血四项、血型、传染病八项。通知手术室备台。”
林渊盯着屏幕，在诊断意见那一栏，重重敲下几个字。
【急性化脓性阑尾炎。建议急诊腹腔镜手术介入。】
站在旁边的林小雨看着屏幕上的字，吓得手里的圆珠笔直接掉在了地上。
“林、林大夫。”林小雨咽了口唾沫，声音都在抖。
“这不合规矩啊。咱们急诊科没有权限直接收普外科的急腹症手术。按流程，必须得请普外的二线大夫下来会诊，他们签字同意了才能送手术室。”
林小雨指了指林渊的胸牌。
“而且......您只是个实习生，连主刀权限都没有。手术室那边根本不会接您的台子。”
林渊靠在椅背上，手指敲击着桌面。
他太清楚医院里的行政壁垒了。跨科室收治病人本来就是大忌，更何况他还想越过上级医生直接上台主刀。
等普外的人晃晃悠悠走下来，慢条斯理地摸一遍肚子，再推去拍个CT，这台普通的手术就会变成开腹清洗腹腔的大灾难。
他必须强行切开这套要命的流程。
“我说，去办。出了事我担着。”林渊的语气没有拔高，但透着一股不容反驳的强硬。
就在林小雨左右为难，不知道该不该拿管子去抽血的时候。
诊室半掩的门被人从外面一脚踢开。
普外科总住院医师郑飞穿着深绿色的洗手服，手里甩着一本厚厚的硬壳病历夹，脸色阴沉地走了进来。
他大步跨到电脑桌前，手里的病历夹啪地一声重重砸在林渊的手边。
“急诊科现在真是出息了。”
郑飞双手撑在桌面上，居高临下地盯着林渊，嘴角扯出一抹冷笑。
“一个连处方权都没有的实习生，敢越过我们会诊流程，直接给普外的急腹症定腹腔镜的台子？你是不是觉得我们普外没人了，轮得到你在这指手画脚？”
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