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陆晨翻到参赛名单初稿。
广福医院,林卓。
备注是钱方旭亲手带出来的得意门生。
省人民医院,周浩然。
省院急诊科青年骨干。
另外还有几名省内小有名气的青年才俊。
有外科手快的。
有影像判读强的。
也有急诊综合能力不错的。
陆晨对这些人的水平,心里大概有数。
他看了片刻,问。
“每个项目限时多久。”
李森回答。
“每个项目上限半个小时。”
陆晨点头。
“够了。”
办公室里安静了一秒。
赵明差点笑出声。
这话太陆晨了。
别人看名单,想的是对手强不强。
陆晨看名单,问的是时间够不够。
而他听见半个小时后的反应,是够了。
李森嘴角微微动了一下。
“别大意。”
陆晨说道。
“不会。”
曾大洋笑着摇头。
“我忽然有点同情其他医院。”
顾长风说道。
“他们应该还不知道陆晨会参赛。”
赵明小声说道。
“等知道了,训练强度估计要翻倍。”
……
与此同时,广福医院里,钱方旭正站在训练室外。
林卓正在进行腹腔镜模拟训练。
他今年二十九岁,身材清瘦,眼神很专注。
钱方旭看着屏幕上的操作,声音很冷。
“慢了。”
林卓没有停。
“再来。”
钱方旭说道。
“今年你目标只有一个。”
林卓完成最后一步,抬头。
“冠军。”
钱方旭点头。
“广福这些年在省赛里总差一口气。”
“这次,不能再差。”
林卓擦了擦额头汗水。
“我知道。”
……
省人民医院急诊科,周浩然也看到了通知。
他三十岁不到,已经是省院急诊青年骨干。
平时在科里很受重视。
同事把参赛名单递给他时,他第一眼就看到了江城市中心医院那一栏尚未确定。
“他们会派陆晨吗?”
同事说道。
“不知道,应该不会吧?”
“陆晨去了,那不是纯炸鱼吗?”
周浩然沉默片刻。
“我反倒是希望他去。”
旁边人笑。
“你不怕?”
周浩然抬头。
“怕有什么用。”
他把通知放到桌上。
“去年省院被广福压了一头,今年该轮到我们拿第一了。”
同事提醒。
“如果陆晨去……”
周浩然说道。
“那就让他知道,省院急诊也不是背景板。”
这话传出去后,很快在几个青年医生群里流传。
林卓目标冠军。
周浩然放话省院该拿第一。
其他医院也开始摩拳擦掌。
直到有人在群里发出一条消息。
【江城中心医院确定陆晨参赛】
群里安静了很久。
然后有人发了一句。
【那还比吗】
……
比赛通知下发的当天,陆晨并没有把太多注意力放在赛前准备上。
下午四点,急诊又送来一名酒后剧烈呕吐后胸痛的患者。
患者中年男性,脸色灰白,满身酒味。
家属说他在饭局上喝了不少酒,回家路上突然呕吐。
吐完后胸痛,呼吸困难,整个人越来越差。
分诊护士一开始以为是急性冠脉综合征或误吸。
陆晨走到床边时,只看了一眼,就问。
“呕吐后胸痛立刻出现?”
家属点头。
“对,吐完就喊胸口疼。”
患者血压下降,呼吸急促,胸部压痛明显。
床旁影像提示纵隔气肿可疑,胸腔积液出现。
【真实之眼启动】
【目标:中年男性】
【诊断提示:自发性食管破裂】
【病名关联:布尔哈弗综合征】
【病情状态:食管下段全层撕裂,纵隔污染,脓毒症休克风险上升】
【建议:紧急开胸修补,充分引流,抗感染及重症支持】
陆晨眼神一沉。
“通知胸外,麻醉,手术室。”
赵雅琴脸色变了。
“食管破裂?”
陆晨点头。
“布尔哈弗综合征。”
赵明刚拿到比赛通知,还没来得及继续兴奋,立刻把文件往桌上一放。
“我去联系手术室。”
李森听见消息赶来。
“确定?”
陆晨说道。
“高度怀疑,不能等。”
李森看了一眼患者状态。
“上台。”
这就是急诊。
上一分钟还在讨论比赛。
下一分钟,真正的生死题就摆在眼前。
……
手术推进得很快。
患者食管下段全层撕裂,纵隔污染明显。
如果再拖,脓毒症休克和纵隔感染会迅速把人拖下去。
陆晨站在手术台前,动作果断。
开胸。
暴露。
找到破裂口。
清创。
修补。
引流。
每一步都没有拖泥带水。
胸外医生站在旁边协助,脸色越来越严肃。
这种病不常见。
但一旦漏诊,死亡率极高。
陆晨能在患者刚进急诊时就抓住关键点,已经很吓人。
更吓人的是,他在台上的处理比很多专科医生还干净。
术中污染被尽可能清除。
破裂口修补完成。
引流放置到位。
患者从脓毒症休克边缘被硬生生拉了回来。
手术结束后,赵明站在旁边,终于想起那份比赛通知。
他看着陆晨摘手套,表情复杂。
“陆哥。”
陆晨看他。
“嗯。”
赵明说道。
“你刚处理完布尔哈弗综合征,明天再去参加青年技能大赛,会不会有点欺负人。”
陆晨说道。
“还没比赛。”
赵明叹气。
“问题就是还没比,我已经开始同情他们了。”
李森从旁边经过。
“同情完去补记录。”
赵明立刻闭嘴。
……
晚上,陆晨终于坐在值班室里翻完比赛项目说明。
这次省青年医师临床技能大赛,分为预赛和决赛。
预赛考基础技能和临床判断。
决赛则是多站式综合病例。
文件里写得很正式。
但陆晨看完后,表情没有太大变化。
赵明坐在旁边,已经开始制定观赛笔记模板。
“陆哥,你觉得最难是哪一项?”
陆晨说道。
“看隐藏设置。”
赵明愣了一下。
“比赛还能有隐藏?”
陆晨说道。
“真正比赛不会只考流程。”
“肯定会有干扰项。”
赵明点头。
“有道理。”
陆晨把文件合上。
就在这时,系统提示无声浮现。
【省级青年医师临床技能大赛任务线触发】
【任务等级:A级,动态可提升】
【参赛目标:完成全项目临床技能评估】
赵明还在旁边兴奋地写标题。
【陆医生省赛观察记录】
【第一章:半个小时够了】
陆晨看了他一眼。
“标题删掉。”
赵明立刻把纸挡住。
“我这是内部资料。”
陆晨没有再理他。
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